Ankilozan Spondilit

Ankilozan Spondilit özellikle omurga ve sacroiliak eklemleri etkileyen sistemik, kronik, inflamatuar romatizmal hastalıktır. Ankilozan Spondilit, spondiloartropatilerin bir alt grubu “Aksiyal Spondiloartropatiler” grubunda yer alır.Her aksiyal spondiloartropati Ankilozan Spondilit olmadığı gibi, her sakroileitte Ankilozan Spondilit tanısı konulmaz.

♦Hastalık beyaz ırkta ve erkeklerde daha sık gözlenir.

♦Hastalığın progresyonu değişkendir. Hafif ilerleyebilir veya ağır formda olabilir.

♦Agresif Ankilozan Spondilit 18 yaşın altında olma, HLA-B27 (+) olması, kalça tutulumu ve CRP’nin (C-reaktif protein) hep yüksek olması gibi özellikler taşır. Bu tipte omurgada ileri derece deformiteler, osteoprotik fraktürler, aort, böbrek, göz gibi organ tutulumları gözlenebilir. Bu hastalar sık takip edilmelidir.

Klinik Bulgular

→Torasik kifozda artış

→Kalça fleksiyon kontraktürleri

→Lomber lordozda düzleşme

→Alt servikal omurganın fleksiyonu

→Üst servikal omurganın HE’nu

→Göğüs ekspansiyonunda kısıtlamaya bağlı solunum kapasitesinde azalma

→İstirahatle artan, hareketle azalan ağrı

→Eklem dışı sistemik bulgular

Laboratuvar ve Bulguları :

HLA B27’nin (+) olması, CRP ve ESH (Eritrosit Sedimentasyon Hızı) da ki artış AS olasılığını arttırır. Fakat laboratuvar bulguları tanıya yardımcı olur, tek başına teşhisi koymak için yeterli değildir.

Radyolojik Bulgular: Sakroileit, bambu omurga, bilateral faset eklem ankilozu. Tanıyı koymak için laboratuvar ve radyolojik bulgular ile beraber Modifiye Newyork kriterleri esas alınır.

Tedavi: 

Erken tanı + farmokolojik tedavi + düzenli bilinçli egzersiz, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmada oldukça etkilidir.