SLE stomatiti

Lupus kompleksi (SLE), kadınlarda sık rastlanan otoimmun bir hastalık grubudur. 

• Tüm organların ve derinin etkilenmesinin yanı sıra ağız mukozası lezyonlarına da rastlanabilir (%20)
• Mukoza lezyonları sistemik bulguların yanında sönük kalır
• Organa özgü olmayan otoantikorların etkin olduğu "büllöz SLE" hastalarında, klinik özellikleri pemfigus grubu ve pemfigoid grubu otoimmun hastalıklarda saptanan özellikleri içeren vezikülobülloz lezyonlara ve erozyonlara rastlanabilmektedir. 
• Ağız mukozası lezyonları damak, yanak, dil ve dudak mukozası yerleşimi gösterir
  • Marginal gingivitis bulunabilir

Mikroskopik inceleme

• Bazal membran zonunda ayrışma ve bazal tabaka hücrelerinde güçlü dejenerasyonlar dikkati çeker
• Lamina propria’daki nötrofil polimorfların epitelin iç katmanlarına dek göç ettikleri görülür
• İmmunfloresan teknikle incelenen kesitlerde bazal membranda lineer boyanma saptanır

Öneri

• SLE hastalarına dişhekimi tarafından uygulanacak her türlü girişim öncesinde gerekli önlemler alınmalıdır
• SLE’da görülen Libman-Sacks endokarditi, bağışıklık sistemindeki aksaklıklar, trombositopeni, böbrek yetmezliği gibi patolojilerin gözönünde bulundurulması gerekir
• Sülfonamidler, penisillin ve non-steroid anti-inflamatuvar ilaçlar -ender görülse de- kontrol altındaki SLE tablosunu alevlendirebilmektedir