·   · 2604 Giriş
  •  · 238 arkadaş

Septal defektler: Atrial septal defekt - Ventriküler septal defekt

Atrial spetal defektler:  Erişkinlerde en sık görülen konjenital kardiyak anomalilerdir. Büyük defektler bile genellikle yetişkinliğe kadar asemptomatiktir. Sağ kalp yetmezliği, sağ kalp hipertrofisi ve pulmoner hipertansiyon (siyanoz) başlıca bulgulardır. Üç tip atrial septal defekt vardır:

  1. Primer tip: Atrial septal defektin% 5'ini oluşturan olgulardır; mitral ve triküspid kapaklara bitişik olarak saptanırlar.
  2. Sekonder tip: Atrial septal defekt olgularının % 90'ını oluşturan grup, santral atrial septumdaki fossa ovalis'tedir. Genellikle diğer anomalilerle ilişkili değildir.
  3. Venöz sinüs tipi: Olguların % 5'i, v.cava superior girişinin yakınındadır; sağ v.pulmonalis'te drenaj sorunu saptanır. 

Ventriküler septal defektler: En sık görülen konjenital kardiyak anomalidir. 

  • Kedi ağlaması sendromu, Patau sendromu ve Edwards sendromu gibi sendromlarında saptana önemnli bulgulardandır. 
  • Klinik bulgular ve sonuçlar defektin boyutuna bağlıdır;  fulminan olguların yanı sıra geç siyanoza neden olanlar ve spontan kapanmaya gidebilen olgulara rastlanır.  
  • Çapı 0.5 cm'den küçük olanların% 50'si spontan olarak kapanır. 
  • Sağ kalpte oluşan aşırı yüklenme pulmoner hipertansiyona neden olur; bu aşamaya gelinmeden yapılan cerrahi  girişimlerin başarısı yüksektir. 
  • Ventriküler septal defektler sıklıkla diğer anomalilerle, özellikle de Fallot tetralojisi (TOF) ile ilişkilidir; %90'ı aort kapağının yakınındaki membranöz septumu tutar (membranöz tip). 

Endokardiyal yastık defekti

  • Down sendromunda, kalpte, ventriküller ile atriumlar arasında endokardiyal yastık defekti olarak nitelendirilen açıklıklar olabilmektedir.
8 0 0 0 0 0
  • 155
  • +

Hekim.Net

Close