Fetal gelişme geriliği

Fetüsün intrauterin gelişme ve büyüme geriliğidir; fetüsler gebelik yaşı için küçüktür. Oluşumunda üç ana faktör izlenir: 

1. Fetüs: Yeterli maternal beslenme kaynağına rağmen, fetal büyüme potansiyelinde yavaşlama riski vardır. Büyüme kısıtlaması simetriktir (tüm sistemler orantılı olarak etkilenir). Örnekler (kromozom anormalileri):

• Pallister-Killian sendromu (mozaik tetrasomi 12)
• Edwards sendromu (trisomi 18)
• Patau sendromu (trisomi 13)
• Down sendromu (mongolismus, trisomi 21)

2. Plasenta: Üçüncü trimesterdeki plasenta yetersizliği, asimetrik (orantısız) büyüme geriliğine neden olur. Beyin göreceli olarak korunur. Nedenleri: 

• Göbek-plasental vasküler anomaliler: Tek göbek damarı, fetüsün yerleşim anomalileri 
• Plasental abrupsiyon (abruptio placentae): Plasentanın uterus duvarından erken ayrılması
• Plasenta previa: Plasentanın doğum yoluna girerek kapatması)
• Plasental tromboz ve infarktlar 
• Plasental infeksiyonlar 
• Çoklu gebelikler 
• Plasental mozaisizm (%15)

3.Anne faktörü: Fetal gelişme geriliği ninen yaygın olan faktörüdür. Anneden kaynaklanan risk faktörleri plasental kan akışının azalmasına neden olur. Santral sinir sisteminin yoğun biçimde etkilenmesi sonucu motor işlevlerde sorunlar, öğrenme güçlüğü, işitme ve/veya görme sorunları öne çıkar. Nedenler:  

• TORCH
• Preeklampsi ve Hipertansiyon 
• Kalıtsal pıhtılaşma bozuklukları
• Malnütrisyon 
• Madde bağımlılığı
• Tütün tüketimi (sigara, vd) 
• Bazı ilaçlar