Pemberton'un işareti,
Pemberton'un işareti, 1946'da onu karakterize eden Dr. Hugh Pemberton'un adını almıştır.
Pemberton manevrası, torasik girişte gizli basıncın varlığını göstermek için kullanılan bir fizik muayene aracıdır. Manevra, hastanın her iki kolunu (genellikle omuzda 180 derece öne fleksiyon) önkollar yüzün yanlarına değene kadar kaldırması ile sağlanır. Pozitif bir Pemberton işareti, yaklaşık bir dakika sonra yüzde tıkanıklık ve siyanozun yanı sıra solunum sıkıntısı ile işaretlenir.
Nedenleri
Pozitif bir Pemberton bulgusu, genellikle mediastende bir kitlenin sonucu olan superior vena kava sendromunun (SVC) göstergesidir. Belirti en yaygın olarak guatrın torasik girişi “kapattığı” substernal guatr hastalarında tanımlansa da, manevra mediasteni içeren adenopati, tümör veya fibrozlu herhangi bir hastada potansiyel olarak yararlıdır. Kistik fibroz ve Castleman hastalığı gibi çeşitli patolojilerin yaygın mediastinal lenfadenopatisinin bir sonucu olarak SVC sendromu gözlenmiştir. Park vd. klinik olarak SVC sendromuna benzeyen internal juguler ven kompresyonunun nedeni olarak hemofagositik lenfohistiyositozla ilişkili genişlemiş servikal lenf nodları bildirmişlerdir.
REFERANSLAR
- Pemberton, HS (1946). "Sign of submerged goitre". Lancet. 248 (6423): 509. doi:10.1016/s0140-6736(46)91790-4.
- ^ Wallace, C; Siminoski K (1996). "The Pemberton sign". Ann Intern Med. 125 (7): 568–569. doi:10.7326/0003-4819-125-7-199610010-00006. PMID 8815756. S2CID 32532890.
- ^ Pemberton, HS (1946). "Sign of submerged goitre". Lancet. 248 (6423): 509. doi:10.1016/s0140-6736(46)91790-4.
- ^ Basaria, S; Salvatori R (2004). "Pemberton's sign". New England Journal of Medicine. 350 (13): 1338. doi:10.1056/nejmicm990287. PMID 15044645.
- ^ Chow, J; McKim DA; Shennib, H; et al. (1997). "Superior vena cava obstruction secondary to mediastinal lymphadenopathy in a patient with cystic fibrosis". Chest. 112 (5): 1438–1441. doi:10.1378/chest.112.5.1438. PMID 9367491.
- ^ Tekinbas, C; Erol MM; Ozsu S; et al. (2008). "Giant mass due to Castleman's disease causing superior vena cava syndrome". Thorac Cardiovasc Surg. 56 (5): 303–305. doi:10.1055/s-2008-1038408. PMID 18615381.
- ^ Park, M; Choi JW; Park HJ; et al. (2012). "Hemophagocytic lymphohistiocytosis can mimic the superior vena cava syndrome". J Pediatr Hematol Oncol. 34 (4): 152–154. doi:10.1097/MPH.0b013e3182422a20. PMID 22395213. S2CID 22479614.