İNTERKALAT DİSKLER
İnterkalat diskler, kalp kasının mikroskobik tanımlayıcı özellikleridir. Kalp kası, tek bir fonksiyonel sinsityum olarak çalışmak üzere interkalasyonlu disklerle birbirine bağlanan ayrı kalp kası hücrelerinden (kardiyomiyositler) oluşur. Buna karşılık, iskelet kası çok çekirdekli kas liflerinden oluşur ve interkalasyonlu diskler göstermez. Interkalat diskler, kalp dokusunun senkronize kasılmasını destekler. Sarkomerin Z çizgisinde meydana gelirler ve dokunun uzunlamasına bir kesitini gözlemlerken kolaylıkla görselleştirilebilirler.
Kalp kası, büyütülmüş bölümde kardiyomiyositlere katılan interkalasyonlu bir disk görüntüsü.
◉Yapı
İnterkalat diskler, bitişik kalp kası hücrelerini birbirine bağlayan karmaşık yapılardır. Bir araya getirilmiş bir disk oluşturduğu kabul edilen üç tip hücre bağlantısı dezmozomlar, zonula (fasya) adherens ve gap junction (nekzus)
Zonula (Fasya) adherens - aktin için demirleme yerleridir ve en yakın sarkomere bağlanır.
Dezmozomlar, ara filamentleri bağlayarak, hücre zarını ara filament ağına sabitleyerek, hücreleri birbirine bağlayarak kasılma sırasında ayrılmayı önler.
Gap junction (nekzus), komşu hücrelerin sitoplazmalarını elektriksel olarak birbirine bağlar ve iyonların hücreler arasında geçişine izin vererek, kalp kasının depolarizasyonunu üreterek kardiyak aksiyon potansiyellerinin kalp hücreleri arasında yayılmasına izin verir.
◉ Klinik önemi
İnterkalat disk genindeki mutasyonlar, kalp yetmezliğine yol açabilen çeşitli kardiyomiyopatilerden sorumludur.
Rüptüre interkalasyonlu diskler, histopatolojide görüldüğünde iki ana nedene sahiptir:
- Mikrotom kesiti, böylece görsel bir eserdir.
- Kuvvetli miyokardiyal kasılma, sırayla esas olarak ventriküler fibrilasyon veya elektrik yaralanmasından kaynaklanır.
Güçlü miyokardiyal kasılmayı gösteren ek belirtiler şunlardır:
- Değişen aşırı kasılmış miyosit demetleri ile aşırı şişmiş miyosit demetleri.
- Kare şekilli miyokardiyosit çekirdekleri.
- Ayrılmış sarkomerleri olan ve aşırı kasılmış miyokardiyositlerin yakınında bulunan aşırı şişkin miyokardiyositler.
Yırtılmış interkalasyonlu diskler.
Güçlü miyokardiyal kasılmayı gösteren kare şekilli çekirdekler.
REFERANSLAR:
- Zhao, G; Qiu, Y; Zhang, HM; Yang, D (January 2019). "Intercalated discs: cellular adhesion and signaling in heart health and diseases". Heart failure reviews. 24 (1): 115–132. doi:10.1007/s10741-018-9743-7. PMID 30288656.
- ^ Jump up to:a b c Feher, Joseph (2012-01-01), Feher, Joseph (ed.), "5.7 - The Cellular Basis of Cardiac Contractility", Quantitative Human Physiology (Second Edition), Boston: Academic Press, pp. 547–555, doi:10.1016/b978-0-12-800883-6.00051-3, ISBN 978-0-12-800883-6, retrieved 2020-12-28
- ^ Page 38 in: Giorgio Baroldi (2004). The Etiopathogenesis of Coronary Heart Disease: A Heretical Theory Based on Morphology, Second Edition. CRC Press. ISBN 9781498712811.
- ^ Jump up to:a b Page 55 in: Vittorio Fineschi, Giorgio Baroldi, Malcolm D. Silver (2016). Pathology of the Heart and Sudden Death in Forensic Medicine. CRC Press. ISBN 9781420006438.
- ^ Jump up to:a b Fineschi, Vittorio; Karch, Steven B.; D'Errico, Stefano; Pomara, Cristoforo; Riezzo, Irene; Turillazzi, Emanuela (2005). "Cardiac pathology in death from electrocution". International Journal of Legal Medicine. 120 (2): 79–82. doi:10.1007/s00414-005-0011-8. ISSN 0937-9827. PMID 16078070. S2CID 24759863.