Uygunsuz ADH sekresyonu sendromu

Hipofiz arka lob ve hipotalamus travması gibi hipotalamus-hipofiz aksını etkileyen santral sinir sistemi patolojilerin (sıklıkla travmaların) neden olduğu aşırı antidiüretik hormon (ADH) sekresyonu nedeniyle oluşan edinsel bir sendromdur. Travma-dışı faktörler arasında hipoksi-anoksi, kanamalar, meninjit gibi nedenlerin de etkisi görülebilmektedir. Ayrıca carbamazepine, oxcarbazepine, chlorpropamide gibi kimyasalları içeren ilaçlarda ile kemoterapi drogları, opium alkaloidleri ve non-steroidal anti-inflamatuvar ilaçlar da  (NSAID)  ADH düzeylerini yükeltebilmektedir. Gen mutasyonunun neden olduğu kalıtsal olgularda, V2 reseptörlerinin blokajından kaynaklayan olgular bildirilmiştir.

• Hipotalamus-hipofiz aksını etkilemeksizin oluşan denetimsiz ADH salgılanmalarına "ektopik ADH salgılanması" nitelemesi yapılır; başlıca nedenler:: 
  • Küçük hücreli akciğer kanseri
  • Yaygın akciğer tüberkülozu
  • Pnömoniler (özellikle HIV/AIDS hastalarında)
  • Karsinoid
  • Timoma
  • Lenfoma

Klinik bulgular ve Komplikasyonlar

• Yüksek ADH
• Hiponatremi
• Beyin ödemi
• Nörolojik bulgular  
• Başağrısı
• Depresif duygulanım ve varsanılar
• Kas krampları ve tremor
• Solunum güçlüğü