Primordial kist

Mine organındaki stellate reticulum’un kistik dejenerasyonu sonucu ortaya çıkan bir odontogen gelişim kistidir

• Kistin kökenini aldığı diş germindeki kistik değişim nedeniyle mine ve dentin yapımı gerçekleşemez; diş oluşmaz
• Küçük kistler belirti vermezler, rutin grafilerde raslantı sonucu görülürler
• Büyüyen kistlerde ekspansiyon, dişlerde yer değiştirme, ağrı gibi bulgular olabilir
• Ekspansif büyüyen primordial kistlerin radyolojisinde, genellikle uniloküler bir litik lezyon saptanır
  • Lezyon ile kemik arasında sklerotik bir sınır vardır
  • Büyük kistler multiloküler olabilir
  • Aşırı büyüyen kistler kemik korteksini ileri derecede inceltebilir.
• Kistin bulunduğu alanda sürmemiş bir diş öyküsü vardır
• Mikroskopik incelemelerde, ince bir fibröz çeperin içyüzünü birkaç sıra hücreden oluşan skuamöz epitel döşer
  • Primordial kistlerin en önemli özelliği genellikle keratin içermeleridir (primordial keratokist*)
  • Çeperde yangısal hücre infiltrasyonu görülmez
• Tedavisinde enükleasyon yöntemi uygulanır; yetersiz girişimlerde residivler sıktır

* Primordial kistlerin büyük bölümünde görülen keratinleşme nedeniyle, bazı yazarlar ve WHO primordial kist kavramı yerine keratokist kavramını yeğlemekte ve bu grubu tümör olarak nitelemektedir