·   · 2604 Giriş
  •  · 238 arkadaş

Pick Hastalığı

Çarpıcı frontal belirtilerle demansa neden olan, ender görülen bir taupati tablodur. Frontal ve temporal lob atrofisi ön plandadır (posterior konumdaki temporal girusun üçte ikisinin etkilenmediği saptanır). Nucleus caudatus ve putamen atrofisi de oluşabilir. 

Klinikopatolojik evreleme 

  • Evre I: limbik ve frontotemporal etkilenme bulguları
  • Evre II: bazal gangliyonların, talamusun ve beyin sapının subkortikal yapılarıın etkilenmesine özgü bulgular
  • Evre III: primer motor korteks ve and preserebellar çekirdek etkilenmesi bulguları
  • Evre IV: tüm korteksi etkileyen yaygın bulgular

 Histopatoloji

  • Pick cisimcikleri: İmmunohistokimyasal incelemelerde tau(+) olan inklüzyonlardır. Hipokampusun gyrus dentatus kesimindeki ve CA1 piramidal nöronlarda, fronral ve temporal yerleşimli -özellikle granüllü- nöronlarda saptanırlar. Bielschowsky gümüş boyası ile arjirofil nitelik gösterirler.
  • Frontal lobun ventral ve dorsal kesimleri ile temporal lobun ön kesimlerinde saptanan nöronların yitirilmesi ve atrofi bulguları
  • Sitoplazmik uzantıları olan, tau(+) inklüzyonlar içeren astrositler
  • Balonsu nöronlar
  • Oligodendroglial hücrelerde küre biçiminde ya da kıvrımlı sitoplazmik inklüzyonlar 
7 0 0 0 0 0
  • 124
  • +

Hekim.Net

Close