Paradental kist

Sürmekte olan çok köklü sürekli dişlerin periodontal membran infeksiyonlarının ya da operkülit (gömük dişim kuronu çevresindeki yangı) komplikasyonu olarak ortaya çıkan kistler

• Dişlerin pulpalarında bir sorun yoktur
• Genellikle dentisyon sürecinde olan tam sür(e)memiş sürekli dişlerin alveol kemiği içindeki bölümlerinin çevresinde ortaya çıkar
• Patogenezinde, dişeti epitelinin köklerin bifurkasyonuna dek inmesi, Malassez epitel artıklarının proliferasyonu, mine organı epitelinin değişimi gibi varsayımlar ileri sürülmektedir
• Küçük kistlerde radyolojik tanı genellikle zordur, operkülit ile karıştırılır
  • Tipik radyolojik bulgular büyükçe kistlerde saptanır
  • Genellikle 1-2 cm çapında litik lezyonlardır, sınırları sklerotiktir
• Bağlantılı olduğu dişe göre farklı yerleşimler gösterir; 
  • Çocuklarda 1. ve 2. büyükazıların yanak tarafında
  • Gençlerde 20 yaş dişinin yanak tarafında ya da distalinde ve mine-sement sınırında oluşurlar
• 1. ve 2. büyükazılarla ilgili periodontal membran infeksiyonunun yol açtığı tepkiler periost reaksiyonuna neden olabilir
• Rutin grafilerde yaşanan tanı güçlükleri, oklüzal grafi ve CT ile aşılabilmektedir
• Mikroskopik incelemede, içyüzü skuamöz epitelle döşeli fibröz bir çeper görülür
  • Çeperde lenfositler, plazma hücreleri, nötrofil polimorflar ve köpüklü makrofajlardan oluşan yangısal infiltrasyon vardır