Nazopalatin kanal kisti - İnsisiv kanal kisti - Median palatal kist

Üstçene orta kesicilerin hemen arkasındaki insisiv kanal içindeki epitel kalıntılarından kökenli, non-odontogen bir gelişim kisti

Klinik

• Kesici dişler arasında (papilla incisiva) şişlik görülür; küçük kistler rutin grafilerde raslantı sonucu saptanır
• Yaş ve cinsiyet ayrımı yoktur; 40 yaş üzerindeki erkeklerde görece sıktır
• Çoğunluğu 2 cm çapından küçüktür
• Bazı olgular tümüyle kemik dışında ve insisiv papil içindedir; bu tür kistlere “insisiv papilla kisti” adı verilir
• İnsisiv kanalın posterior segmentlerinde ortaya çıkan tipine “median palatal kist” denir

Radyoloji

• İnsisiv kanal (kemik) içindeki kistlerin radyolojik incelemesinde, üstçene orta keserlerin hemen arkasında sklerotik sınırlı, yuvarlakça-oval ya da yürek biçiminde litik lezyon saptanır
• Santral dişlerin kökleri, apeksler arasında geniş bir açıklık oluşturacak kadar itilir
• Kist boşluğuna doğru uzanan spina nasalis anterior nedeniyle yürek biçiminde bir görünüm ortaya çıkar
• Köklerde rezorpsiyon olabilir

Mikroskopi

Fibröz kist çeperinde insisiv kanaldan geçen damarlar ve sinirlerin kesitleri görülür

Çeperin içyüzünü farklı nitelikleri olan bir epitel döşer

Kist epiteli silialı silindirik epitel, skuamöz epitel ya da kübik hücrelerden oluşur; kistlerin bir bölümünde iki ya da üç epitel tipi birlikte olabilir 

Tedavi

• Enükleasyon yöntemi uygulanır
• Cerrahi girişim sürecinde, nazopalatin kanaldan çıkarak premaksillayı innerve eden sinirlerin zarar görmesi sonucunda anestezi gelişebilir
• Residiv olabilir