Kızamık (rubeola) stomatiti - Koplik lekeleri

Kızamık (rubeola), lenforetiküler hiperplazi ve kırmızı renkli deri döküntülerin ortaya çıktığı çocukluk dönemi infeksiyon hastalığı

• Etken: Paramyxovirus ailesinden morbillivirus
• Damlacık yoluyla bulaşır
• Hastalığı geçirenler ömürboyu bağışıklık kazanabilir
• Korunma: Aşı

Bulgular

• İlk bulgular
  • Ağız mukozasında Stensen (Stenon) kanalının çevresindeki mukozada ve yanakta veziküllü/ülserli lezyonlar (Koplik lekeleri)
  • Nezle
  • Konjunktivit
  • Fotofobi
• İleri evre bulguları
  • Lenforetiküler hiperplazi
  • Kırmızı renkli deri döküntüleri (kulak arkasından başlar, tüm vücuda yayılır)
  • Bağışıklık sistemi sorunları olan hastalarda tablo ağırdır (süperinfeksiyonlar, sinir sistemi ve viseral organ etkilenmeleri)

Patoloji

• Beslenme bozukluğu ya da bağışıklık sistemi sorunları olan çocuklarda “dev hücreli pnömoni” olarak tanımlanan ağır bir akciğer tablosu gelişir
• Koplik lekelerindeki ülserlerin tabanında sığ bir nekroz, güçlü hiperemi ve yoğun nötrofil polimorf infiltrasyonu vardır
• Lenfoid dokularda ise hiperplazi ve intranükleer inklüzyon cisimleri olan Warthin-Finkeldey hücreleri görülür