Gingival kistler

Gingiva kistleri, dişetindeki dental lamina artıklarından kökenli periferik oluşumlardır;

• Etyopatogenezinde, dişeti epitelinin travmatik inokülasyonu ya da altındaki bağ dokusu içerisine saçaklanmalar yapması gibi varsayımlar da irdelenmektedir
• İnfantil tipler, dental lamina kisti ya da Bohn nodülleri olarak da nitelendirilmektedir

Erişkin tip

• Dişetindeki dental lamina artıklarından kökenli periferik kistlerdir
• Etyopatogenezinde, dişeti epitelinin travmatik inokülasyonu ya da altındaki bağ dokusu içerisine saçaklanmalar yapması gibi varsayımlar da irdelenmektedir
• Ender görülürler; yaş ve cinsiyet ayrımı konusunda anlamlı veriler yoktur
• Genellikle altçene kanin ve premolar dişlerin bukkal yüzündeki yapışık dişetinde oluşurlar. Bilateral multipl kistlere rastlanabilir
• Genellikle 1 cm çapını aşmayan küçük kistlerdir
• Dişetinin rengi normaldir, yüzeye yakın kistlerde mavimsi renk yansıması olabilir
• Yumuşak dokuya gömülü küçük kistlerde radyolojik bulgu yoktur; bazı olgularda kistin altındaki kemik üzerine oluşturduğu basıya bağlı kayık biçiminde rezorpsiyon bulunabilir
• Mikroskopik incelemede, düzgün çeperli uniloküler bir kist saptanır
  • Kist çeperi ile ağız mukozası arasında ince bir bağ dokusu bölmesi görülür
  • Fibröz kist çeperinin içyüzünü 1-3 sıralı epitel döşer
  • Kist epitelinde lümene doğru tümsekler oluşturan proliferasyonlara rastlanabilir
  • Epitel hücrelerinin bazıları berrak sitoplazmalıdır
  • Keratinleşme içeren oluşumlara “gingival keratokist” adı verilir (bu olguların davranışı odontogen keratokistler gibidir)
• Tedavisinde eksizyon yeterlidir; residiv görülmez 

İnfantil tip

• Alveol kretini örten mukozadaki dental lamina artıklarından kökenli kistlerdir (dental lamina kisti; Bohn nodülleri)
• Genellikle üstçenede oluşurlar
• Tek ya da multipl olabilirler
• 1-3 mm çapında, sarımsı beyaz kabarıklıklar biçiminde görülürler
• Prenatal dönemde oluşan kistler, doğumdan sonraki 3. aya kadar kendiliğinden patlayarak silinir