Böbrel hücreli karsinom - renal cell carcinoma - Grawitz tümörü - berrak hücreli karsinom - hipernefrom

Böbreklerde oluşan, 60 yaş üzerinde ve erkeklerde görece sık rastlanan, sporadik ya da kalıtsal olabilen bir kanserdir. Tümör hücreleri proksimal tubulusların epitel hücrelerini taklit eder.

Riskler

• Sporadik olanlarda sigara tüketimi
• Kalıtsal olgular: von Hippel-Lindau sendromu

Patoloji

• Böbrek üst kutpunda, çapı 3 cm'den büyük, kistik alanlar ve kanama alanları içeren, açık sarı renkli kitle
• Proksimal tubulusların epitel hücrelerini taklit eden, berrak sitoplazmalı (zengin lipid ve glikojen içeren) hücreler
• Venöz kan akımına girebilme yetisinde (v.cava inferior ile sağ kalbe ulaşabilen)

Klinik

• Hematüri
• Kostovertebral açıda künt ya da batıcı ağrı
• Ektopik eritropoietin üretimi (sekonder polisitemi)
• Ektopik parathormon üretilmesi (hiperkalsemi ve metastatik kalsifikasyon)

Metastazlar (tümör alındıktan yıllar sonra bile olabilir)

• Akciğer (hemorajik odaklar)
• Kemikler (litik lezyonlar)
• Deri (hemorajik oluşumlar)

Prognoz: 5 yılı aşabilen hasta %45